Los acúfenos, conocidos también por tinnitus, es una enfermedad que afecta al nervio auditivo. Se describen como ruidos, zumbidos o silbidos en el oído que no proceden del exterior y que aumentan en lugares silenciosos. A parte de estos zumbidos o ruidos los acúfenos pueden ir acompañados de otros síntomas como vértigo, cefalea, mareo o dolor oído.
Según la OMS un 8% de la población mundial padece acúfenos y un 30% lo ha padecido en alguna ocasión. Algunas de las causas que los producen pueden ser infecciones de los oídos, la enfermedad de Ménière, cervicalgias, problemas de articulación temporo-mandibular y la presencia de tapones de cera en el oído.
El tinnitus puede presentarse de forma aguda o crónica. En este último caso hay una afectación del la calidad de vida evidente, pudiendo desencadenar transtornos del sueño, ansiedad, irritabilidad o dificultad en la concentración.
Actualmente la medicina convencional no tiene cura ni medicación para los acúfenos. Existen terapias, como la terapia sonora, que intentan reducir su impacto. Estas están centradas en la habituación al zumbido. Por tanto, no se basan en camuflar los acúfenos sino en habituarse a ellos.
Acupuntura y acúfenos
Numerosos estudios han confirmado la eficacia de la acupuntura en casos de acúfenos. Algunos de los tratamientos resultan ser más efectivos que otros, pero en todos los casos los resultados son favorables. Uno de ellos es muy interesante. Trata sobre el mecanismo de la eficacia de la acupuntura bajo los efectos de la prueba de IRT ( termografía infrarroja). Concluye como la acupuntura en el tinnitus se asocia la con mejora del flujo sanguíneo coclear . Os dejo el link de alguno de éstos artículos por si os interesa leer más.
Diagnósticos y tratamientos de Acupuntura
Desde el punto de vista de la MTC ( Medicina Tradicional China) los órganos afectados en caso de acufénos o tinnitus suelen ser Hígado, Riñón y Bazo. Los diagnósticos principales que podemos encontrar son:
Déficit de yin de Riñón, por la edad o las características constitucionales puede haber un déficit del yin de Riñón. En este caso, los acúfenos pueden ir acompañados de otros síntomas como vértigos, nauseas o sensación de cabeza vacía;
Exceso de yang de Hígado, el fuego en Hígado bloquea lo orificios y se producen pitidos o ruidos agudos que se acompañan de síntomas como: cefaleas intensas, tensión, hipertensión…;
Humedad en tierra, el tan obstruye los orificios de la cabeza, hay estancamiento y por tanto, pesadez mareo e inestabilidad.
Como vemos los acúfenos se manifiestan en muchas ocasiones cuando hay un cuadro de vértigo rotatorio y en la Enfermedad de Meniere. Por tanto cuando hablemos de este tipo de vértigo vemos que coinciden prácticamente los diagnósticos, según la MTC.
El tratamiento irá orientado a tonificar el yin de Riñón, reducir el yang de Hígado y en caso de estancamiento por humedad, movilizarla. Hay que valorar si hay deficiencia de sangre para tonificarla.
Como tratamiento sintomático general utilizaremos VB8 (con aguja o moxa, es muy efectivo tanto en acufenos, síndrome de Meniere y cefalea hemicraneal ) y VB20.
Posibles puntos locales son TR17 y TR15. Para tonificar el yin de Riñón R7, R10 y VB25 . Para sedar el yang de Hígado VB34, VB38 y también el punto Xi VB36. Si presenta signos de humedad E40, V20, B9. El punto de auriculoterapia de Riñón, Oído Interno, Hígado y Bazo son los más utilizados junto con el Shen Men.
En la consulta se hará la valoración e historia clínica . Se valorará para el tratamiento de acupuntura si los acúfenos van acompañados de vértigos, problemas de oído, dolores cervicales o en la ATM ( articulación temporo-mandibular) para complementar con puntos adecuados en cada caso. Se establecerán los diagnósticos personalizados. El tratamiento consistirá en martillo de siete puntas o guasha , acupuntura corporal y auriculoterapia para domicilio entre sesiones. Se valorarán otras técnicas como la moxa, ventosas o electroestimulación si están indicadas.
Análisis de los factores que influyen en la eficiencia de la acupuntura en pacientes con tinnitus.
Métodos de acupuntura puestos a prueba para un estudio de tinnitus: un análisis bayesiano.